二期梅毒要小心复发 看看二期梅毒病因有哪些

吉安仁济医院  2021-03-09

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病。主要通过性交传染。 二期梅毒为梅毒螺旋体经血流传播全身,引起各脏器出现多数小病灶,常累及皮肤、粘膜、骨骼、内脏、感觉器官及神经系统。

最早的二期梅毒症状,可在硬下疳出现1周即接踵而至,晚期的可在下疳愈合后数月方才出现。二期梅毒为梅毒的泛发期,皮肤粘膜损害处,含有大量螺旋体,传染性强,受损之脏器或组织损害虽轻,但如不治疗,常成为以后发展内脏、神经、骨骼、关节等梅毒的基础。因此二期梅毒需及时施以充分、正规的治疗,以避免发展成为晚期梅毒。

一般未得到治疗的梅毒患者,会于感染病毒后的6周至6个月内发生二期梅毒。这是由于一期梅毒硬下疳内的梅毒螺旋体经淋巴管到达淋巴结后,通过血液循环播散全身所致。二期梅毒有时会危及神经系统、骨骼或眼等器官。一般持续数周后,便会自行消退,如没有得到治疗,l-2年内常可复发。

二期梅毒也可以由血源性传染引起,如果输血供血者是潜伏梅毒患者,他(她)所提供的血液中可能带有梅毒螺旋体,一旦输入到受血者的体内,即可产生感染,这样的病人不产生一期梅毒的表现,而直接出现二期梅毒的症状。所以,对供血者进行梅毒血清学筛选检查是十分重要的。

二期梅毒复发原因有四方面:

(1)治疗不规范。在二期早发梅毒时期,因治疗不及时或治疗剂量不够或疗程不够长,也会出现二期梅毒复发。

(2)与患者体质及免疫力有关。如年老体弱者,或同时患有糖尿病、肿瘤者,长期使用免疫抑制剂及激素者,出现二期复发梅毒的可能性比较大。

(3)由于二期梅毒皮疹不痒不痛且可自行消退,又常被误诊为其他皮肤病,致使往往忽视治疗,延误了治疗时机。

(4)治疗药物选择的局限:在二期早发梅毒时期,由于种种原因不能选择青霉素制剂,而选用了青霉素替代药物治疗,如四环素、强力霉素、红霉素或其他种类抗生素,也可导致二期梅毒的复发。

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